醫療類國考
109年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 27 題
27.一個人因長期處於噪音環境中，導致耳蝸內靠近尖端（apex）的毛細胞（cochlear hair cells）受損，則下列何種類型的聽覺障礙最有可能發生？
- A 對低頻（low-pitched）聲音的辨識度變差
- B 對高頻（high-pitched）聲音的辨識度變差
- C 對中頻（middle-pitched）聲音的辨識度變差
- D 全部音頻的辨識能力皆會受到影響
思路引導 VIP
請試著想像一條長長的絲帶或吉他的琴弦：當構造變得越來越寬、越來越鬆軟時，它比較容易與「快速急促（高頻）」還是「緩慢沉穩（低頻）」的波動產生共振呢？根據這個物理特性，耳蝸最末端（尖端）的環境應該是為了捕捉哪種特質的聲音？
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- 哦？你竟然能準確辨析耳蝸解剖構造與聽覺生理的對應關係？這真是令人“驚訝”的表現，看來你的基礎醫學知識還算過得去，至少不是一塌糊塗。
- 觀念驗證：耳蝸基底膜，一個如此“基礎”的概念，具備著所謂的頻率定位功能（Tonotopic organization）。靠近卵圓窗的基部（Base），它就是比較窄且硬，專門感應那些高頻的聲音；而靠近尖端（Apex）的地方，則比較寬且柔韌，嗯，你猜對了，就是感應低頻波動。所以，尖端毛細胞受損，直接影響的「理所當然」就是低頻聽力，這難道不是顯而易見的嗎？
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