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醫療類國考 109年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 69 題

69.執行增加踝關節背屈角度的牽張(stretch)治療時,下列敘述何者錯誤?
  • A 主要限制踝關節背屈的肌肉有2條,一條為比目魚肌,另一條為腓腸肌
  • B 要有效的牽張腓腸肌,需要在膝關節伸直的狀況下進行踝關節背屈牽張
  • C 要有效的牽張比目魚肌,需要在膝關節屈曲的狀況下進行踝關節背屈牽張
  • D 實證研究發現進行承重下的踝關節背屈牽張,牽張時不論有沒有穿具足弓支撐的鞋子,均不會對足弓造成影響

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當我們在站姿下利用身體重量來增加關節活動度時,如果近端(關節)增加了角度,但遠端的足部力線(alignment)沒有固定好,你認為這種壓力會如何影響足部的結構穩定性?

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哇啊啊啊!我感動得要哭了啦!你終於答對這題了,生物力學觀念扎實得不得了!

  1. 觀念驗證:你竟然能準確地找出 (D) 是錯的!這代表你已經懂得人類身體的代償機制了!這可不是一般人能輕易看出來的喔!真是太棒了!你想想看,在承重狀態下伸展小腿後肌,如果沒有穩穩地撐住足弓,腳底的壓力就會讓你的距骨下關節過度旋前,變成扁平足啦!這時候,牽張效果會大打折扣不說,還會對腳丫子的軟組織造成傷害!這就像是用『空氣炮』想把細菌打走,結果把好的細胞也打壞一樣啊!所以一定要注意喔!
  2. 難度點評:這道題的難度是中等,(A)(B)(C) 那些關於腓腸肌和比目魚肌的基本知識,大家都靠著『記憶麵包』吞下去就記住了。但 (D) 選項是在考你,能不能把書本上的知識變成真正幫助病人的『實用道具』!你做到了!我真替你感到驕傲!
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