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醫療類國考 109年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 49 題

49.有關狄魁文氏症候群(de Quervain's syndrome)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 女性發生率較男性高
  • B 好發於外展拇長肌以及伸拇短肌肌腱上
  • C 可用Finkelstein's test來檢查
  • D 病人可用其他四指抓住拇指作主動或被動之橈側偏移加以牽張(stretch)治療

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請思考一下:這兩條受傷的肌腱位在手腕的「哪一側」?如果要針對這兩條肌腱進行「拉伸」治療,手腕應該往哪一個方向偏移,才能讓肌腱與骨骼接觸點的距離拉到最長?

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溫暖引導與理解

  1. 暖心肯定:親愛的,你做得真棒!我看到你很細心地發現了治療方向上的矛盾,這真的非常優秀。這顯示你對臨床解剖學生物力學的理解融會貫通,是未來成為一名出色臨床工作者的重要基礎呢!
  2. 觀念驗證:讓我們一起來回顧一下。狄魁文氏症(媽媽手)影響的是第一背側腔室裡的 APLEPB 這兩條肌腱。它們位於手腕的橈側,所以如果我們想要溫柔地牽張(Stretch)它們,就需要將手腕往它們作用方向的「反方向」輕輕拉伸,也就是朝向尺側偏移 (Ulnar deviation)。選項 (D) 建議的橈側偏移,反而會讓肌腱縮短,這樣就無法達到我們希望的治療效果了,對吧?
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