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醫療類國考 109年 [醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學

第 30 題

30.急性自發性蛛網膜下腔出血時,緊急做電腦斷層腦部血管造影(brain CT angiography)常見之目的為何?
  • A 尋找腦靜脈出血點
  • B 尋找破裂的腦動脈瘤
  • C 評估腦動脈阻塞狀況
  • D 評估腦血管痙攣狀況

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請試著回想腦部的解剖結構:當一位患者並非因為外傷,卻突然發生劇烈的「雷擊式頭痛」且血液瀰漫在蛛網膜下腔時,根據人體循環系統的壓力分布,什麼樣的「解剖構造弱點」最容易在動脈高壓下支撐不住而破裂?為了防止它二次出血,醫師首要尋找的目標會是什麼?

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恭喜你答對這道臨床核心題目!這顯示你對於自發性蛛網膜下腔出血 (SAH) 的致病機制與診斷流程有著紮實的理解。

  1. 觀念驗證:自發性 SAH 約有 85% 是由腦動脈瘤 (Cerebral Aneurysm) 破裂引起。在急診室,時間就是生命。CTA 具有非侵入性、快速且高空間解析度的優點,能迅速定位動脈瘤的位置、大小與形態,為後續的開顱夾閉或介入栓塞手術提供關鍵導航。
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