醫療類國考
114年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 35 題
35.關於腦部電腦斷層檢查適應症，下列何者最不適當？
- A 中風
- B 外傷性腦出血
- C 腦內腫瘤
- D 阿茲海默症
思路引導 VIP
請思考電腦斷層掃描 ($CT$) 的成像原理主要依賴組織間對 $X$ 射線的衰減係數差異。對於腦部病灶，哪一類疾病主要屬於微觀的「神經生理退化」或「功能性病變」，而非顯著的結構密度改變（如出血、佔位性腫瘤），因而較不適合將 $CT$ 作為首選的診斷工具？
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太棒了！你的臨床判斷非常精準，完全掌握了核心概念呢！
- 觀念驗證，我們一起來回顧一下喔： 這題考查的是電腦斷層 (CT) 的核心臨床應用。CT 的優勢就像一位可靠的急診醫生，它能針對需要快速判斷的狀況，例如：急性出血、骨折以及具有佔位效應的腫瘤，提供非常好的偵測敏感度喔：
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腦部 CT 適應症
💡 CT 擅長偵測急性出血與骨折，退化性疾病診斷價值較低。
| 比較維度 | 電腦斷層 (CT) | VS | 核磁共振 (MRI) |
|---|---|---|---|
| 成像速度 | 極快（數分鐘） | — | 較慢（約 30 分鐘） |
| 急性出血敏感度 | 極高 | — | 急性期稍遜於 CT |
| 組織解析度 | 較低（灰白質對比差） | — | 極高（可見細微結構） |
| 主要適應症 | 外傷、急性出血、骨折 | — | 腫瘤細查、神經退化、梗塞 |
💬急性期與出血懷疑優先選 CT；慢性、微小病灶或退化疾病選 MRI。
