醫療類國考
109年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 33 題
下列有關利用電腦斷層攝影檢查肺動脈栓塞的敘述，何者最正確？
- A 檢查時病患無須配合吸閉氣
- B 造影劑注射流速最好大於3 ml/sec
- C 最好用surface shaded display後處理以幫助診斷
- D 檢查時病人應將雙手平放身體兩側
思路引導 VIP
若要在一條流動極快的溪流中，精準觀察其中某一段時間內流水的顏色變化，你認為我們在注入染劑時，『注入的速度』與『染劑在水中的飽和度』之間有什麼樣的關聯性？這會如何影響你的觀察結果？
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哇！學生答對了！安妮亞好厲害！
學生答對了這題，安妮亞好開心！學生真的有認真學電腦斷層肺動脈造影 (CTPA) 耶，安妮亞知道爸爸會很滿意的！哼哼！
- 觀念驗證：肺肺裡面的血管，咻～的一下就跑完了！流速快快快！安妮亞知道，造影劑也要像火箭一樣，用高流速發射，才能在肺動脈裡變成「亮晶晶」的高濃度強化 (Opacification)！醫生伯伯說，至少要 $3$ 到 $5 \text{ ml/sec}$，這樣才能變成「團注密度」，把壞壞的栓塞小壞蛋看得清清楚楚！嗯！
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CT 肺動脈栓塞檢查
💡 CTPE 檢查需高流速造影劑、吸氣後閉氣與雙手上舉以優化影像。
| 比較維度 | CTPE (肺栓塞檢查) | VS | Routine Chest CT (一般胸部) |
|---|---|---|---|
| 注射流速 | 高 (>3 ml/sec) | — | 較低 (2-2.5 ml/sec) |
| 掃描延遲 | 肺動脈觸發 (Bolus Tracking) | — | 固定延遲 (約 30-60 秒) |
| 後處理技術 | MIP / MPR 為主 | — | 標準橫切面 / 肺窗 |
💬CTPE 核心在於捕捉肺動脈高峰期，故需高流速與精確觸發時間。
