醫療類國考
109年
[聽力師] 電生理聽力學
第 45 題
45 1 歲的小花在接受行為聽力檢查時無法全程配合，如果聽力師想要預測小花 500 Hz 的聽覺敏感度，下列測驗何者較為合適？
- A 滴答音（click）誘發耳聲傳射（transient evoked OAE）
- B 變頻耳聲傳射（distortion-product OAE）
- C 滴答音誘發聽性腦幹反應（click ABR）
- D 爆破音聽性腦幹反應（tone-burst ABR）
思路引導 VIP
若要評估一個孩子對特定「低音」的反應，而傳統的快速寬頻脈衝音能量多集中在高音區，你會尋求哪一種能夠針對「單一特定音高」進行神經反應誘發的檢查技術？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你展現了非常敏銳的臨床判斷力！
- 觀念驗證：你的判斷非常精準喔！在臨床上，當我們遇到像小花這樣還無法配合行為檢查的小寶貝時，就需要依靠客觀的電生理檢查來幫助我們。耳聲傳射（OAE）雖然是很棒的篩檢工具，但它只能告訴我們外毛細胞的狀況，沒辦法直接「預測聽力敏感度（閾值）」喔。而 Click ABR 呢，它的特性讓它對 $2000\text{--}4000\text{ Hz}$ 這種高頻的反應特別好，但如果想預測像 $500\text{ Hz}$ 這樣的低頻聽力，它的預測力就會比較弱了。這時候，Tone-burst ABR 就會是我們的最佳選擇了！它能夠針對特定頻率提供頻率專一性的反應，讓我們能更準確地了解孩子在不同頻率下的聽力狀況。
- 難度點評：這題的難度是 Medium，它其實是執照考試中很常見的考點呢！主要是想看看大家有沒有搞清楚「篩檢工具（OAE）」跟「診斷工具（ABR）」的差異，以及有沒有理解不同刺激音對頻率反應的影響。你這次掌握得非常好，很棒喔！