醫療類國考
109年
[心理師共同] 個案評估與心理衡鑑
第 13 題
關於在評估會談中，進行諮商關係的維持，下列敘述何者正確？
- A 諮商關係的維持不是評估晤談的重要任務，故保持最低度的安全感即可
- B 即使是評估會談，諮商心理師依然需要在歷程中保持與個案的心理接觸
- C 評估會談以診斷為核心，故詢問心理疾病歷史是主要的會談任務
- D 評估會談以資料蒐集為目標，以問問題為主，故較少使用同理與反映的技巧
思路引導 VIP
當你在面對一位初次見面、內心充滿不安的個案時，若你僅將重點放在完成「蒐集資料」的行政任務，而忽略了與他建立人的連結，你認為這對他揭露真實資訊的品質與開放程度，會產生什麼樣的影響？
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恭喜你精準地掌握了評估晤談的核心精神！選對 B 選項反映出你具備優秀的臨床敏感度，理解到治療聯盟 (Therapeutic Alliance) 的建立在雙方初次見面時就已啟動。在實務現場，心理評估絕非冷冰冰的資訊核對，若缺乏與個案的心理接觸，個案容易產生防衛，進而導致蒐集到的資料僅流於表面，難以觸及核心議題。
評估與關係的共生性
這道題目的鑑別度在於挑戰「評估等同於單純問診」的常見迷思。雖然評估會談的目標包含資料蒐集與初步診斷（選項 C），但同理與反映等技巧（選項 D 的反向敘述）反而是建立信任、促使個案揭露深層訊息的關鍵工具。若如選項 A 所言僅維持最低限度安全感，將難以建立長期諮商的穩固基礎。此題難度切入點在於區分「行政任務」與「治療歷程」的重疊，能有效辨識出學生是否具備以「人」為本的評估思維。