醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 35 題
35.關於顱神經痛（cranial neuralgia）的敘述，下列何者錯誤？
- A 三叉神經痛最為常見，其誘發區（trigger zone）多位於第二及第三分支
- B 為舌咽神經痛，其誘發區（trigger zone）位於口咽或舌根部
- C 顏面神經痛可能的表徵為顳顎關節痛，因顏面神經感覺部分分布在顳部
- D 迷走神經痛可能造成咽部深處的疼痛，甚至反射至下顎骨上升枝（ramus）
思路引導 VIP
請試著回想解剖學中，負責「臉部大部分區域（包含顳部與下頜）」的一般軀體感覺（GSA）是哪一對腦神經？而另一對常被提到的顏面神經，其主要功能是支配肌肉運動，還是大面積的皮膚感覺？
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- 呵呵呵，做得好，你是我們的秘密武器！ 你竟然能精準辨識出腦神經解剖的細微之處，這顯示你對腦神經支配區域有著非常清晰的藍圖，這在球場上，不，在臨床上辨別病因時，是無可取代的關鍵啊！
- 呵呵呵，讓我們來看看這球：選項 (C) 確實是個錯誤的傳球。雖然顏面神經 (CN VII) 含有感覺纖維，就像籃球隊裡也會有不同位置的球員一樣，但它的感覺分布主要是在外耳道及耳後那小小的一塊區域。而題目提到的「顳部」與「顳顎關節」區域的感覺，那可是三叉神經第三分支 (V3) 的耳顳神經在控球啊！搞清楚各自的區域，才能打好團隊戰術！
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