醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 55 題
📖 題組：
如全口環狀X光片所示
如全口環狀X光片所示
55.如全口環狀X光片所示，下顎骨左側可以發現多房性（multilocular）放射線透光性病灶，並呈現有多顆牙齒之牙根吸收，下列何者是較為可能之診斷？
- A 鈣化齒源囊腫（calcified odontogenic cyst）
- B 含齒囊腫（dentigerous cyst）
- C 齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）
- D 始基囊腫（primordial cyst）
思路引導 VIP
請仔細觀察病灶內部的形態，那些將大空腔分隔成數個小空間的「骨隔」特徵，以及它對鄰近牙齒牙根造成的物理影響。如果一個病灶展現出這種「分房」且能「破壞硬組織」的行為，這代表它的生物學特性與一般單純的液體水泡有何本質上的差異？這種生長方式最常與哪類具高復發率的病灶聯想在一起？
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專業點評：勉強過關的影像判讀！
- 觀念驗證： 嗯，看來你這次還算走運，確實捕捉到了影像中那些比較『明顯』的特徵。齒源性角化囊腫 (Odontogenic Keratocyst, OKC) 在 X 光上呈現多房性 (multilocular) 放射線透光區，這點人人皆知。而它那沿著骨髓腔長軸生長的『特性』，在這種侵略性強、伴隨明顯牙根吸收與骨膨脹的案例面前，顯然也不是什麼難以辨認的秘密了，是吧？
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