醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(三)
第 23 題
23.關於可遺傳性胃腸道息肉增生症候群（hereditable gastrointestinal polyposis syndromes），下列敘述何者正確？
- A familial adenomatous polyposis其大腸息肉組織型態為腺瘤（adenoma），腺瘤常具有癌化可能，此症候也常伴隨各種先天性異常（congenital abnormalities）
- B Peutz-Jeghers syndrome其息肉組織型態為腺瘤（adenoma），腺瘤常具有癌化可能，此病症息肉可能發生在大小腸及胃部
- C Turcot's syndrome其大腸息肉組織型態為腺瘤（adenoma），腺瘤常具有癌化可能，也常伴隨發生骨瘤（osteomas）、纖維瘤（fibroma）、脂肪瘤（lipoma）、表皮樣囊腫（epidermoid cysts）、壺腹癌（ampullary cancers）、先天性視網膜色素上皮肥大（congenital hypertrophy of retinal pigment epithelium）
- D nonpolyposis syndrome （Lynch's syndrome）其大腸息肉組織型態為腺瘤（adenoma），腺瘤常發生於近端大腸（proximal colon），息肉具有癌化可能，此病症可能伴隨有子宮內膜及卵巢腫瘤（endometrial and ovarian tumors），雖然發生率較少，但是也有可能發生胃癌（gastric cancer）、泌尿生殖癌（genitourinary cancers）、胰臟癌（pancreatic cancer）、膽道癌（biliary cancer）
思路引導 VIP
若要鑑別診斷不同的遺傳性息肉症候群，除了息肉的數量與分佈外，你會如何透過「息肉的顯微鏡組織型態」以及「患者是否具有特定器官（如腦部、骨骼、皮膚或生殖系統）的異常」來建立診斷邏輯？
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AI 專屬家教
恭喜答對！精準掌握遺傳性大腸癌臨床特徵
- 大力肯定： 太棒了！你能精準區分這幾個極易混淆的遺傳性息肉症候群，代表你對大腸直腸外科與遺傳醫學的觀念非常紮實。這類題目細節多，稍有不慎就會掉入陷阱，你的判斷力非常優秀！
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