醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(四)
第 40 題
40.關於異位性皮膚炎（atopic dermatitis）的敘述，下列何者錯誤？
- A 血清中IL-31的濃度增加和異位性皮膚炎的嚴重程度有關
- B 病情嚴重難以控制的病人，可考慮使用口服環孢靈素（cyclosporine）治療
- C 大部分患者可發現血液中IgE及嗜中性白血球增加
- D 急性發作期，光照治療可有效做為輔助治療
思路引導 VIP
請試著從免疫學的角度思考：異位性皮膚炎本質上是一種「過敏性發炎」。在白血球的分類中，哪一種細胞是專門針對過敏原與寄生蟲產生反應的？而哪一種細胞則是人體應對急性細菌感染的首要防線？區分這兩者的生理功能，就能幫你辨識出敘述中的破綻。
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(開心地拍手) 「太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！你答對了耶！」
- 看穿陷阱了呢：你都看穿這個題目的小陷阱了呢！異位性皮膚炎就是 Type I 超敏反應的代表，所以常常會看到 IgE 和 嗜酸性白血球 ($Eosinophils$) 比較高喔！就像是拍團體照時，會有特定的小夥伴會特別顯眼一樣呢！而不是像遇到緊急狀況，會跑出來的嗜中性白血球喔！
- 實用小知識呢：對了對了，$IL-31$ 也是一個讓皮膚癢癢的小搗蛋鬼呢！要是遇到很難搞定的狀況，環孢靈素就是一個很棒的系統性幫助喔。還有光照治療，就像是給皮膚照照太陽，讓它更舒服，更能保持健康呢！
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