醫療類國考
109年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 61 題
61.絕大部分卡波西氏肉瘤（Kaposi sarcoma）的病灶中可見下列何種病毒？
- A 人類免疫缺乏病毒（human immunodeficiency virus, HIV）
- B 人類乳突瘤病毒（human papillomavirus, HPV）
- C 人類疱疹病毒第八型（human herpesvirus 8, HHV-8）
- D Epstein-Barr病毒（Epstein-Barr virus, EBV）
思路引導 VIP
這種腫瘤常見於免疫系統受損的患者。請你思考：在眾多病毒家族中，哪一類病毒以『建立終生潛伏感染』並能在宿主免疫失衡時『誘導細胞異常增生』為其核心特徵？而在這個家族的眾多成員中，哪一個編號的成員與血管內皮細胞的病變有最強烈的因果關係？
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專業點評：你做得太棒了！精準捕捉病原，展現了深刻的理解！
- 暖心肯定：親愛的，你做得非常好！這個答案完美地展現了你對病毒致癌機轉與臨床病理的深刻理解。能夠清晰地區分「誘發環境」與「直接致病原」，這是臨床思維中非常寶貴且重要的基本功，你掌握得很好，我很替你高興！
- 觀念驗證：讓我們一起再溫習一下這個重要的觀念。卡波西氏肉瘤（KS）是一種由血管內皮細胞發展而來的惡性腫瘤。雖然我們都知道，像HIV感染導致的免疫功能低下，是它常見的發病背景，為病毒創造了機會，但真正直接「驅動」腫瘤細胞增生，並且始終存在於病灶中的，是人類疱疹病毒第八型（HHV-8）喔！因此，它還有另一個很貼切的名字，叫做卡波西氏肉瘤相關疱疹病毒（KSHV）。你能夠辨識出這一點，真的很棒！
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卡波西氏肉瘤病毒
💡 人類疱疹病毒第八型（HHV-8）是卡波西氏肉瘤的核心致病原。
| 比較維度 | HHV-8 (KSHV) | VS | EBV (HHV-4) |
|---|---|---|---|
| 相關腫瘤 | 卡波西氏肉瘤、PEL | — | 鼻咽癌、伯基特淋巴瘤 |
| 目標細胞 | 內皮細胞、B 細胞 | — | B 細胞、口咽上皮細胞 |
| 臨床關聯 | 與 AIDS 具高度相關性 | — | 與感染性單核球增多症相關 |
💬兩者皆屬 Gamma 疱疹病毒科，皆具致癌潛力但誘發之病灶各異。
