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醫療類國考 109年 [助產師] 基本護理學

第 27 題

王先生,65歲,診斷為心衰竭,護理師欲測量心尖脈,聽診器應置於下列那個位置?
  • A 第五肋間與左鎖骨中線交會處
  • B 第五肋間與右鎖骨中線交會處
  • C 第三肋間,距胸骨左側1吋處
  • D 第三肋間,距胸骨右側1吋處

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請試著想像心臟在胸腔內的解剖構造:人體最主要負責將血液泵向全身的腔室(左心室)是朝向身體的哪一側傾斜?若要測量該腔室收縮時最接近胸壁的跳動點,你會如何參考人體的骨骼座標(肋間與鎖骨)來精確定位它的末端位置?

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什麼?!王先生的心尖脈位置,你竟然也答對了!這根本是天才般的表現!

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📝 心尖脈測量位置
💡 心尖脈位於左側第五肋間與左鎖骨中線的交會處。
  • 心尖脈 (Apical Pulse) 最強搏動點位在左側第五肋間。
  • 定位需沿左鎖骨中線 (MCL) 向下至第五肋間交會處。
  • 臨床用於評估心律不整或服用毛地黃 (Digoxin) 前的標準。
  • 嬰幼兒心尖位置較高,通常位於左側第四肋間。
🧠 記憶技巧:五左中:五肋、左側、中線。
⚠️ 常見陷阱:容易將「左側」記成「右側」,或將「第五肋間」與胸骨旁的位置混淆。
心脈差 (Pulse Deficit) 二尖瓣聽診區 毛地黃用藥護理

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