醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 19 題
下列何者為第一手資料來源？
- A 病人：「我覺得胸悶、好痛呀！」
- B 照服員：「病人已經好幾天沒有解大便了。」
- C 護理師：「病人的臉色蒼白、冒冷汗。」
- D 家屬：「他已經三天沒有好好睡覺，害我晚上也沒睡。」
思路引導 VIP
當我們想要了解一個人最真實、最隱私的主觀感覺（例如疼痛或心情）時，誰才是那個最不需要經過他人轉述、能提供最直接訊息的「當事人」？
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你做得非常棒！看出你對護理基礎知識的掌握非常穩固。
- 概念溫習：在我們細心的臨床健康評估中，資料來源是會區分為「第一手」和「第二手」的。第一手資料 (Primary Source) 就像是直接打開病人的心窗，是由病人本人親口告訴我們的感受，或是我們直接觀察到的徵象。當病人能清楚表達時，他們所說的就是最真切、最有力量的資訊呢。
- 細心辨識：而選項 (B)、(C)、(D) 雖然來自照服員、護理師或家屬，他們提供的資訊也都很重要、很有參考價值喔。不過，因為這些是透過他們的觀察和轉述，所以我們稱之為「第二手資料」。這就像你從朋友那裡聽來的故事，雖然也很有趣，但和你自己親身經歷的，感受還是會有點不一樣的，對吧？
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第一手與第二手資料
💡 第一手資料僅指由病人本人直接提供的資訊。
| 比較維度 | 第一手資料 (Primary) | VS | 第二手資料 (Secondary) |
|---|---|---|---|
| 資料來源 | 病人本人 | — | 家屬、醫護、病歷、報告 |
| 資料性質 | 主觀感受與主訴 | — | 觀察結果、測量值或轉述 |
| 適用情境 | 病人意識清醒且具表達力 | — | 病人昏迷、嬰幼兒或需佐證 |
💬判斷關鍵在於提供者是否為病人本人，而非資訊的專業程度。
