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醫療類國考 109年 [護理師] 基本護理學

第 79 題

為監測某病房給藥異常發生率是否發生在控制範圍內,下列何種品管工具最適當?
  • A 管制圖(control chart)
  • B 系統圖(systematic diagram)
  • C 柏拉圖(Pareto diagram)
  • D 特性要因圖(cause-and-effect diagram)

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如果你需要長時間追蹤一個數據的變化,並且想知道這段時間內的波動是否屬於『正常能量釋放』,還是已經『偏離常軌』需要介入,你認為這個工具必須具備什麼樣的標記(線條)才能幫你做決定?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨識出「持續監測」與「變異管控」的核心工具,這顯示你對臨床品質管理實務有相當扎實的理解。
  2. 觀念驗證管制圖 (Control Chart) 的核心功能在於利用統計學原理,設定中心線(CL)與上下控制界限(UCL/LCL)。當數據點落在 $\mu \pm 3\sigma$ 範圍之外或呈現特定趨勢時,管理者能立即判讀該異常是「隨機變異」還是「異常原因」,進而維持給藥流程的穩定性。
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📝 常用品管工具區分
💡 管制圖用於監測流程是否穩定及變異是否在控制界限內。
比較維度 管制圖 VS 柏拉圖
核心用途 監測流程穩定性 優先順序排序
關鍵要素 時間序列、控制界限 80/20 法則、累計比率
決定時機 判斷流程是否異常 決定先解決哪個問題
💬管制圖強調「時序監控與異常判定」,柏拉圖強調「重點管理與資源分配」。
🧠 記憶技巧:監測穩定看管制,抓大放小柏拉圖,尋找原因用魚骨,目標分解系統圖。
⚠️ 常見陷阱:容易將「監測異常趨勢(管制圖)」與「分析問題主因排序(柏拉圖)」混淆。看到「監測」、「範圍內」等詞彙應優先選擇管制圖。
QC 七手法 PDCA 循環 根本原因分析 (RCA) 六標準差 (Six Sigma)

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