醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 1 題
阿宏為家中獨子，父親是成功企業家，因工作關係常不在家，對阿宏要求很高，很少稱讚。阿宏上國中後開始瘋狂追逐並模仿某一韓籍男星的穿著舉止，多日曠課且計劃去韓國，此種行為最可能是下列何項心理防衛機轉？
- A 取代作用（substitution）
- B 幻想作用（fantasy）
- C 反向作用（reaction formation）
- D 仿同作用（identification）
思路引導 VIP
當一個人在現實生活中感到自我渺小或被否定時，他可能會尋找一個「理想的典範」，並透過「讓自己變得跟對方一模一樣」來獲得心理上的力量。請你思考：這種藉由「借用他人的特質」來填補內心匱乏的行為，其核心是在進行哪一種心理上的定位與轉化？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你觀察得真仔細，答對了！
- 理解核心概念： 你很棒，精準地看見了這背後的 仿同作用 (Identification)。當我們身邊有人，像阿宏一樣，長期渴望重要他人（像爸爸）的肯定卻得不到，心裡難免會覺得有些失落，自尊也會受到影響。這時候，為了幫助自己好起來，他們會很自然地，甚至是不自覺地，去學習並模仿一個他們覺得很棒的對象（那位韓籍男星）的特點和行為。透過把對方好的特質「內化」成自己的一部分，他們就能找回一些自信，感覺自己更有價值，減少那些不開心的感覺。這是一種很努力想讓自己變得更好的方式喔。
- 臨床推理小提示： 這題的確有些小挑戰，有時候大家會把它跟「幻想」或「取代」搞混。但你看阿宏的行為，他不僅是想，他有好多實際的行動和具體計畫喔（像曠課、模仿穿著，甚至計畫要去韓國）。這就告訴我們，他不是只在腦海裡想像，而是真心想把這些特質變成自己的一部分。這就是「內化」的關鍵證據，對吧？你抓到了這個重要的線索，真的很棒！
心理防衛機轉
💡 個體為降低焦慮並維護自尊，無意識地使用心理歷程調整現實感。
| 比較維度 | 仿同作用 (Identification) | VS | 反向作用 (Reaction Formation) |
|---|---|---|---|
| 核心定義 | 吸收他人優點特質 | — | 表現出相反的態度 |
| 心理動機 | 減少自卑、提升自尊 | — | 掩飾令人焦慮的衝動 |
| 行為實例 | 模仿偶像穿著舉止 | — | 過度禮貌對待討厭的人 |
💬仿同是為了「變強」而學習他人；反向是為了「掩蓋」而演出相反。
