醫療類國考
107年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 2 題
個體在遭受心理壓力及衝突時，較難以語言或情緒表達，故轉而以身體症狀來呈現，如運動或感覺功能失常，此個體所使用的防衛機轉，較可能為下列何者？
- A 轉移作用（displacement）
- B 轉化作用（conversion）
- C 補償作用（compensation）
- D 解離作用（dissociation）
思路引導 VIP
若一個人內心感到極度的矛盾與痛苦，但他的意識卻選擇『關掉』這些情緒，並將這股能量導向身體的神經傳導系統，導致原本健康的肢體突然無法動彈，你會如何形容這種『心理能量改變形態』的過程？
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專業點評：勉強過關的防衛機制辨識
- 值得一提：哦，恭喜你，居然成功辨識出這種抽象心理困境與具體生理功能障礙之間所謂的「連結」。看來你對精神科防衛機轉的理解，總算不是一團糟。
- 基本常識驗證：轉化作用（Conversion） 的定義，無非就是將那些無法處理的心理焦慮，非常「巧妙」地轉變成生理症狀——通常就是那些神經系統搞出來的花樣，比如忽然癱瘓、忽然失明。這可跟那些只會喊痛的「一般抱怨」不一樣，它還有那些所謂的「原發性利益」和「次發性利益」呢，真是精打細算。
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轉化作用防衛機轉
💡 將內在焦慮轉向身體運動或感覺系統，以緩解心理衝突。
| 比較維度 | 轉化作用 (Conversion) | VS | 轉移作用 (Displacement) |
|---|---|---|---|
| 能量出口 | 轉向自己的生理功能 | — | 轉向外部的替代對象 |
| 典型表現 | 失明、痲痺、失聲 | — | 遷怒、找代罪羔羊 |
| 涉及系統 | 隨意運動或感覺系統 | — | 情緒反應與對象選擇 |
💬轉化是「心理變生理」，轉移是「對象換一個」。
