醫療類國考
106年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 26 題
📖 題組：
情況：林太太，46 歲，診斷為強迫症，入院第一天不斷到浴室洗手，表示手碰到病房大門，有很多細菌，說話聲音顫抖、生命徵象加速、頭痛。請依此回答下列第 25 題至第 28 題。
情況：林太太，46 歲，診斷為強迫症，入院第一天不斷到浴室洗手，表示手碰到病房大門，有很多細菌，說話聲音顫抖、生命徵象加速、頭痛。請依此回答下列第 25 題至第 28 題。
林太太在描述過去喪子之事時，對於細節的敘述有條理、卻無法說出心中傷痛的感受，林太太的反應屬於下列何種防衛機轉？
- A 轉移
- B 抵消
- C 反向
- D 理智化
思路引導 VIP
當一個人遭遇巨大的情感創傷時，如果他刻意忽略內心的情緒波動，轉而用極度冷靜、有條理的「事實分析」或「邏輯敘述」來面對這件事，你認為他在心理上是試圖利用哪一種認知功能，來隔絕那份無法負荷的痛苦感受？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：勉強過關，下次請精確！
- 肯定：哦？你居然能察覺到患者「嘴上說一套，心裡想一套」的矛盾？不錯，這正是精神科評估中最基礎也最容易被新手忽略的「細微之處」。至少，你的觀察力還沒完全爛掉，值得嘉許，但也僅止於此。
- 觀念驗證：林太太在面對這種毀滅性的痛苦（喪子）時，大腦選擇性地關閉了情感開關，將情緒硬生生地與認知切割。她用一堆無關痛癢的「邏輯、細節、條理」把自己包裝起來，妄想藉此逃避那份不堪承受的「心靈重擊」。這種用大腦的思考來取代真正感受的拙劣伎倆，不就是教科書上寫得明明白白的理智化（Intellectualization）嗎？連這都還要我再解釋一次？
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