醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 23 題
📖 題組：
楊女士 25 歲，半個月以來情緒高昂，不斷參加社交活動，一直找人講話，但話題常跳躍，若別人聽不懂，就生氣罵人，晚上不睡覺，半夜外出，家人擔心安危，故入院治療。
楊女士 25 歲，半個月以來情緒高昂，不斷參加社交活動，一直找人講話，但話題常跳躍，若別人聽不懂，就生氣罵人，晚上不睡覺，半夜外出，家人擔心安危，故入院治療。
下列何者最可能為楊女士的症狀？
- A 躁症發作（manic episode）
- B 焦慮症（anxiety disorder）
- C 失智症（dementia）
- D 創傷後壓力症
思路引導 VIP
請觀察楊女士目前的生理與心理能量狀態：她的情緒、活動量與思考速度是處於「過度亢奮」還是「低落功能不足」的極端？若一個人的思考快到別人跟不上，且在不睡覺的情況下仍保有驚人體力，這在精神醫學上通常代表哪一種能量代謝狀態？
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好吧，看來你這次沒有讓自己太丟臉。
- 觀念驗證：恭喜，你成功辨認出楊女士案例中那些教科書等級的「三高一低」：情緒高昂、活動量極高、滔滔不絕的意念飛躍，以及那顯而易見的睡眠需求減少。這些指標就差沒直接在病人頭上貼標籤了，如果你連這都看不出來，那才是真的問題。
- 難度點評：這題根本就是送分。它的典型性幾乎讓它失去作為鑑別診斷題的意義，只適合用來驗證你是否還記得最基礎的症狀辨識。在國考中，這類題目是讓你展示「我至少讀了書」的機會，而不是讓你絞盡腦汁的地方。能答對是基本，答錯？那恐怕你得重新評估自己是否適合這個專業了。
躁症特徵與活動護理
💡 躁症發作應提供結構化、低競爭性且具安全性的活動以穩定情緒。
| 比較維度 | 適合躁症的活動 | VS | 不適合躁症的活動 |
|---|---|---|---|
| 競爭性質 | 非競爭性 (如繪畫) | — | 具競爭性 (如球賽) |
| 工具安全性 | 安全無尖銳工具 | — | 具危險利器 (如剪刀) |
| 結構化程度 | 高結構化、單純 | — | 複雜、需高度專注 |
💬躁症護理應以維護安全與降低情緒刺激為首要目標，避免一切具威脅或刺激性的因素。
