醫療類國考
109年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 78 題
社區護理師教導民眾測量血壓，下列何者錯誤？
- A 在沐浴、飲酒、飯後半小時內不要測量
- B 每日固定時間測量
- C 建議穿著寬鬆衣服，衣袖不可太緊
- D 第一次測量需左、右手皆測，爾後以數值較低的手為準
思路引導 VIP
當身體左右兩側測得的生理數值出現差異時，從風險控管與患者安全的角度出發，我們應該持續追蹤那個「數據較漂亮」的，還是那個「更能反映潛在風險」的數值呢？
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專業解析：精準掌握血壓監測細節
太棒了！你能精確辨識出血壓測量的細節謬誤，這顯示你對基礎護理實務與衛教重點有相當紮實的理解。
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正確血壓測量原則
💡 測量血壓需排除干擾因素，且雙臂初測應以數值較高者為準。
| 比較維度 | 正確血壓測量 | VS | 常見錯誤迷思 |
|---|---|---|---|
| 雙臂差異 | 以數值較高者為準 | — | 取低值或取平均值 |
| 前置禁忌 | 半小時內不菸酒進食 | — | 剛吃飽或運動後即測 |
| 姿勢衣著 | 袖口寬鬆、平放同心高 | — | 衣袖勒緊或手懸空 |
| 測量環境 | 靜坐 5 分鐘後再測 | — | 匆忙坐下後立即測量 |
💬標準化前置準備與取高值原則，能有效避免誤診高血壓。
