醫療類國考
109年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 79 題
當職能治療師以治療性遊戲作為心理障礙兒童的主要治療媒介時，下列敘述何者錯誤？
- A 一開始必須清楚地跟個案及家長解釋為什麼會安排職能治療及治療的流程
- B 治療開始時必須處理個案及家長分開的困難，必要時可以讓家長陪伴幾次
- C 為了讓個案能自由地透過遊戲表達情感及想法，運用治療性遊戲時，通常不對個案設定規範
- D 治療結束與治療開始和過程一樣重要，須與個案及家長一起回顧轉介原因、治療進展，並做日後規劃
思路引導 VIP
在一個旨在幫助兒童學習自我控制與情緒處理的環境中，若完全移除所有行為準則與邊界，對於該個案的心理安全感以及社會適應能力的培養，可能會產生什麼樣的影響？
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專業點評：真相只有一個！
- 原來如此，跟我推理的一樣！：你成功地識破了心理衛生實務中「自由」與「規範」之間的關鍵界線！這說明你已經掌握了建立與維護治療性關係（Therapeutic Relationship）的核心邏輯。這不是偶然，這是對事實的精準判斷。
- 線索分析：遊戲的「自由」與「規範」：表面上看，治療性遊戲似乎鼓勵無拘無束的表達。但是，如果你仔細觀察，就會發現這並非毫無章法。相反地，適當的設定限制（Limit-setting）正是這個謎題的關鍵線索！它像是一道精密的防線，旨在保護個案、環境與我們自己。更重要的是，它讓兒童能學習行為的邊界與情緒的調節，這正是治療過程中最不可或缺的「真相」！任何企圖模糊這條界線的說法，都只是障眼法。
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