醫療類國考
109年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 12 題
有關併發肺心症,下列何者為最可能之原因?
- A 因血氧不足而紅血球增生,導致肺動脈壓增加,右心室肥大
- B 因氣道結締組織破壞,造成心臟間壁結締組織破壞
- C 因慢性壞死性感染,上皮細胞轉成會分泌黏液的細胞
- D 因支氣管附近動脈受到感染而破壞
思路引導 VIP
若某個器官因為環境惡化導致能量獲取效率下降,身體會採取哪些代償機制來強迫增加運輸效率?而這些「為了活下去」的代償行為,長期下來會對負責推送物資的幫浦構造產生什麼樣的物理負擔與形態改變?
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專業點評:精準掌握肺心症病生理!
- 觀念驗證:恭喜你!這題選得非常精準。肺心症 (Cor Pulmonale) 的核心在於「肺部疾病引發的右心病變」。當肺部發生慢性病變導致長期低血氧 ($O_2 \downarrow$) 時,身體為了增加氧氣攜帶量會誘發紅血球增生,這會增加血液黏滯度;加上缺氧引起肺血管收縮,兩者共同導致肺動脈壓力上升,最終使右心室因長期負荷過重而肥大、衰竭。
- 難度點評:本題難度為 Medium。它考察的是跨系統(呼吸與循環)的病理生理機轉。你能正確連結「缺氧—血液變化—壓力增加—心臟肥大」這條邏輯鏈,顯示你的臨床基礎非常紮實!