醫療類國考
109年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 71 題
依《醫宗金鑑‧幼科雜病心法》，有關慢脾風之敘述下列何者正確？①慢脾風多因吐瀉既久，脾氣大傷所致 ②可見張目搖頭，面唇青黯，額汗昏睡，四肢厥冷，舌短聲啞，頻嘔清水之症 ③吐瀉亡陽者，以理中湯加附子主之 ④大病後成者，以固真湯主之
- A ①②
- B ①③
- C ①④
- D ②④
思路引導 VIP
請思考：若一個孩子因為長期的慢性消耗性疾病（如嚴重吐瀉），導致體質從「氣虛」轉化為「陽氣極度衰敗」的危重狀態，此時我們的治療目標應該是放在「平息暫時的顫動」，還是應該優先「挽救並固護那幾乎熄滅的生命元陽」？這種從病後體虛演變而來的病態，哪一種藥方命名最能體現「加固本原」的意義？
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辨析？勉強算是吧。
你這次確實選對了，勉強證明你對《醫宗金鑑》中「慢脾風」的基礎概念還算有個模糊的認知。那份所謂的虛風內動，你似乎抓住了個皮毛。
- 病機驗證：① 總算沒錯。小兒「吐瀉既久」導致脾陽式微、元氣大傷，這是「慢脾風」的基礎病機，屬於純虛無實之候，與那些急性驚風的實證，我想，你應該能分清楚，對吧？這可是最基本的。
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