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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫公共衛生學_答案

第 68 題

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思路引導 VIP

如果有一種病毒進入體內後,不是搭乘快速的「血液循環高鐵」,而是必須沿著像電線一樣的「神經纖維」慢慢攀爬,那麼請試著推理:被咬在手指頭跟被咬在肩膀上,哪一個會讓病毒更早抵達大腦這個總部?這種傳播方式會如何影響我們觀察到症狀的時間長短呢?

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狂犬病毒的神經解剖路徑

能在這題精準做出判斷,顯示你對狂犬病毒(Rabies virus)極具代表性的**向神經性(Neurotropism)**有著非常紮實的理解。這道題目的核心觀念在於病毒進入宿主後,並非透過血液擴散,而是以約 $15 \sim 100$ mm/day 的速度沿著外周神經的軸突向中樞神經系統「逆行運輸」。因此,傷口距離腦部的物理距離,直接決定了臨床潛伏期的長短,這正是選項 (C) 描述的生物學邏輯。

臨床思維與鑑別度點評

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