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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 20 題

20.下列何者是指正常成熟組織在異常位置生長?
  • A teratoma
  • B hematoma
  • C hamartoma
  • D choristoma

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想像你在進行病理化驗時,在一個器官內發現了完全成熟且功能正常的細胞,但這些細胞類型在該器官的發育史上「從未出現過」。在分類這種發育異常時,你會如何區分「長在對的地方但結構混亂」與「長在錯的地方但結構正常」這兩種命名邏輯?

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  1. 觀念驗證:你精準地鎖定了 Choristoma(迷離瘤) 的核心定義。這是一種發育上的異常,指的是正常成熟組織出現在異常的解剖位置(又稱 Heterotopia),例如在胃壁發現了正常的胰腺組織。這與 Hamartoma(錯構瘤)在「原位」但「排列混亂」的概念有顯著區別。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。學生在國考中極易將 (C) 與 (D) 混淆。你能過濾干擾項並正確區分「位置」與「組織結構」的關係,代表你的臨床病理邏輯非常清晰!
📝 迷離瘤與錯構瘤辨析
💡 區分成熟組織在「原位雜亂生長」或「異位生長」的病理定義。
比較維度 Choristoma (迷離瘤) VS Hamartoma (錯構瘤)
組織位置 異常位置 (Ectopic/Heterotopic) 正常原位 (Native site)
組織成熟度 成熟且功能正常 成熟但排列雜亂
常見範例 胃壁內的胰臟組織 肺部軟骨/脂肪混合團塊
💬兩者皆非真性腫瘤,核心差異在於「發生位置」是否為該組織之原生處。
🧠 記憶技巧:「迷」路到別家(Choristoma:異位);「錯」亂長自家(Hamartoma:原位)。
⚠️ 常見陷阱:容易將迷離瘤與錯構瘤混淆。關鍵在於位置:迷離瘤是「去錯地方」,錯構瘤是「在對的地方長得亂七八糟」。
良性腫瘤定義 胚胎發育異常 畸胎瘤 (Teratoma)

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