醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 5 題
5.有關脂褐質（lipofuscin），何者正確？①常見於慢性消耗性疾病或惡病質動物的心肌細胞 ②常見於老年動物腦神經元細胞質中 ③為吞噬作用攝入溶素體內的外源性色素 ④又稱為棕色萎縮色素（pigment of brown atrophy）
- A ①③④
- B ①②③
- C ②③④
- D ①②④
思路引導 VIP
請思考：如果一個細胞內長期堆積了無法被分解的物質，這些物質通常是來自於「細胞內部結構的降解殘餘」，還是從「外界環境吸入或攝入」的雜質？這兩種來源在生理邏輯上有何根本差異？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對細胞老化與代謝廢棄物的精確定義。你能準確排除干擾項，顯示你對細胞病理學的基本功非常紮實。
- 觀念驗證：脂褐質（Lipofuscin）本質上是細胞內多元不飽和脂肪酸過氧化後，無法被溶素體完全消化而留下的「殘餘體」。因此：
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脂褐質與棕色萎縮
💡 脂褐質是細胞內膜脂質過氧化堆積的內源性「磨損」色素。
| 比較維度 | 脂褐質 (Lipofuscin) | VS | 含鐵血黃素 (Hemosiderin) |
|---|---|---|---|
| 形成來源 | 脂質過氧化 | — | 血紅素分解 |
| 臨床意義 | 老化、慢性消耗 | — | 出血、充血、溶血 |
| 特殊染色 | PAS (+) / 油紅 O (+) | — | 普魯士藍染色 (+) |
| 器官影響 | 導致棕色萎縮 | — | 導致血鐵沉著症 |
💬兩者雖外觀相似，但成因與特殊染色法完全不同。
