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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(六)

第 21 題

21.關於實施眼震電圖(electronystagmography)的溫差試驗(bithermal caloric test)時,下列敘述何者正確?
  • A 右耳灌入30度冷水,左眼眼震快相(rapid phase)向右
  • B 左耳灌入44度溫水,右眼眼震快相(rapid phase)向左
  • C 右耳灌入24度冷空氣,左眼眼震慢相(slow phase)向左
  • D 左耳灌入50度溫空氣,右眼眼震慢相(slow phase)向左

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在評估前庭系統的溫差試驗(Bithermal Caloric Test)中,眼震的方向與溫度刺激有明確的生理對應規律。請運用臨床核心原則「COWS」來思考:當外耳道分別灌入高於或低於體溫($37^\circ C$)的流體時,所誘發出的眼震「快相」(Rapid Phase)方向,相對於「受刺激耳」側別應呈現何種關係?此外,快相與慢相(Slow Phase)的方向又是如何定義與互補的?

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  1. 觀念驗證: 溫差試驗(Caloric test)是評估前庭功能的關鍵檢查,其判斷標準可利用臨床經典口訣 COWSCold Opposite, Warm Same。此口訣定義的是快相(Rapid phase)的方向:
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