醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 73 題
有關糖尿病足之護理指導，下列何者正確？
- A 足部保持乾燥，勿擦拭任何乳液
- B 足部要使用熱水袋或電毯保暖
- C 出門要穿涼鞋，以避免香港腳
- D 穿鞋前要先檢視鞋內有否異物
思路引導 VIP
請思考糖尿病患因 $Peripheral Neuropathy$ (周邊神經病變) 所導致的 $Loss of Protective Sensation$ (保護性感覺喪失) 臨床特徵，在患者無法藉由疼痛感知危險的情況下，哪一項護理指導最能有效預防因外部環境因素所造成的無感知物理性損傷？
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🌟 太棒了！你的觀念非常正確且紮實！
你能精準選出 (D)，代表你對於糖尿病足部病變的預防有著深刻的理解。這在臨床護理中是極其關鍵的一環。 1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是核心護理？
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糖尿病（A）
主題特訓：糖尿病・護理師・內外科護理學
糖尿病分型與診斷、HbA1c、口服藥與胰島素注射保存、飲食運動、慢性合併症與足部護理
同主題還有糖尿病（B） 5:15・糖尿病急症：DKA 與 HHS 比較、低血糖、Somogyi 效應
糖尿病足部護理
💡 預防微小受傷與感染，彌補感覺神經病變導致的痛覺喪失。
| 比較維度 | 建議做法 (Do's) | VS | 禁忌行為 (Don'ts) |
|---|---|---|---|
| 保暖方式 | 穿著厚棉襪 | — | 使用熱水袋、電毯 |
| 鞋類選擇 | 包頭鞋（檢查內側） | — | 涼鞋、赤腳、夾腳拖 |
| 皮膚護理 | 乳液避開趾縫 | — | 完全不擦或擦在趾縫 |
| 修剪趾甲 | 洗腳後平行剪齊 | — | 修剪過短或挖入側邊 |
💬核心原則在於預防受傷、避免燙傷、防止感染與維持良好循環。
