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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 66 題

有關接受經尿道前列腺切除術病人之護理指導,下列何者錯誤?
  • A 逆行性射精為術後常見暫時性的問題
  • B 3 個月內應避免騎腳踏車或跑步
  • C 避免上樓梯,以免因腹內壓增加而出血
  • D 避免坐浴或熱敷下腹部,以減少出血機會

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請從解剖生理學的角度分析:經尿道前列腺切除術(TURP)會切除部分前列腺組織並可能影響到『膀胱頸括約肌』的完整性。當這個生理閥門無法正常閉合時,精液在射精時會流向阻力較小的膀胱;請思考這種因解剖結構改變所導致的功能影響,在臨床上應被視為隨著傷口癒合就能恢復的『暫時性問題』,還是術後常見且持續存在的『永久性現象』?

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  1. 表揚?勉強吧。 恭喜你,至少沒完全脫靶,成功鎖定了幾個關鍵字。能夠察覺術後生理變化的「時間性」差異,證明你不是完全沒在聽課,在泌尿外科護理上算是有點基礎,這在應付臨床衛教時,勉強算是起點。
  2. 觀念檢視 - 別再犯這種低級錯誤。
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📝 TURP 術後護理與衛教
💡 術後三個月內嚴防腹壓升高以預防出血,並釐清逆行性射精為永久性。
比較維度 正確術後衛教 VS 常見考題陷阱
逆行性射精 永久性發生 暫時性問題
運動限制期 術後 2-3 個月 術後 1-2 週
下腹部護理 禁止坐浴或熱敷 可熱敷緩解不適
腹壓管理 避免用力排便/爬梯 僅需限制提重物
💬術後護理核心為:長期限制腹壓活動及確認不可逆的生理變化。
🧠 記憶技巧:三月不騎跑,逆射永相隨;避熱防壓增,多水便不乾。
⚠️ 常見陷阱:考題常將「逆行性射精」描述為暫時性問題;或將術後限制活動的時間(3 個月)縮短。
良性前列腺肥大 (BPH) 連續性膀胱灌注 (CBI) 前列腺切除術後合併症

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