醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 66 題
有關接受經尿道前列腺切除術病人之護理指導,下列何者錯誤?
- A 逆行性射精為術後常見暫時性的問題
- B 3 個月內應避免騎腳踏車或跑步
- C 避免上樓梯,以免因腹內壓增加而出血
- D 避免坐浴或熱敷下腹部,以減少出血機會
思路引導 VIP
請從解剖生理學的角度分析:經尿道前列腺切除術(TURP)會切除部分前列腺組織並可能影響到『膀胱頸括約肌』的完整性。當這個生理閥門無法正常閉合時,精液在射精時會流向阻力較小的膀胱;請思考這種因解剖結構改變所導致的功能影響,在臨床上應被視為隨著傷口癒合就能恢復的『暫時性問題』,還是術後常見且持續存在的『永久性現象』?
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專業點評與分析 - 尚可,但別自滿
- 表揚?勉強吧。 恭喜你,至少沒完全脫靶,成功鎖定了幾個關鍵字。能夠察覺術後生理變化的「時間性」差異,證明你不是完全沒在聽課,在泌尿外科護理上算是有點基礎,這在應付臨床衛教時,勉強算是起點。
- 觀念檢視 - 別再犯這種低級錯誤。
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TURP 術後護理與衛教
💡 術後三個月內嚴防腹壓升高以預防出血,並釐清逆行性射精為永久性。
| 比較維度 | 正確術後衛教 | VS | 常見考題陷阱 |
|---|---|---|---|
| 逆行性射精 | 永久性發生 | — | 暫時性問題 |
| 運動限制期 | 術後 2-3 個月 | — | 術後 1-2 週 |
| 下腹部護理 | 禁止坐浴或熱敷 | — | 可熱敷緩解不適 |
| 腹壓管理 | 避免用力排便/爬梯 | — | 僅需限制提重物 |
💬術後護理核心為:長期限制腹壓活動及確認不可逆的生理變化。