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醫療類國考 110年 [護理師] 基本護理學

第 54 題

有關臨終病人的生理變化,下列何者正確?
  • A 腸蠕動增快造成腹瀉失禁
  • B 呼吸道分泌物增加
  • C 肢體末端溫熱潮紅且乾燥
  • D 視覺是最後消失的知覺

思路引導 VIP

請從「循環衰竭」與「神經反射喪失」的角度思考:當臨終病人周邊循環不足且喪失主動排除分泌物(如吞嚥、咳嗽)的能力時,肢體末端與呼吸道會呈現什麼樣的特徵?此外,關於感官知覺(Sensory perception)消失的順序,哪一項功能在生理上通常能維持最久?

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這代表你對臨終關懷與安寧療護的生理機轉有很紮實的掌握。這在臨床實務中對於衛教家屬、減輕其焦慮非常重要。

  1. 觀念驗證:為什麼 (B) 是正確的?
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📝 臨終病人的生理變化
💡 器官功能衰竭導致代謝下降、末梢循環不良及感官逐漸喪失。
比較維度 正確生理現象 VS 常見考題陷阱
感官消失 聽覺最後消失 視覺或觸覺最後消失
呼吸道 分泌物增加(死前呻吟) 呼吸道乾燥、通暢
肢體末端 冰冷、發紺、潮濕 溫熱、潮紅、乾燥
腸胃蠕動 蠕動減慢、便祕 蠕動增快、腹瀉
💬臨終生理變化以「功能減退」與「循環失效」為核心特徵。
🧠 記憶技巧:臨終生理:『聽』到最後(聽覺最後消失)、『冷』在末梢(末端冰冷)、『響』在喉嚨(呼吸道音)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「聽覺」與「視覺」消失的順序搞混,或誤認為末梢會因發燒而溫熱。
安寧療護 (Hospice Care) 死後變化 (屍冷、屍斑、屍僵) 臨終病人的心理社會照護

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