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醫療類國考 110年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 5 題

在生物化學研究中,憂鬱症病人最可能缺乏那些神經傳導物質?
  • A 多巴胺(dopamine)和甲狀腺素(thyroxine)
  • B γ-胺基丁酸(γ-aminobutyric acid; GABA)和乙醯膽鹼(acetylcholine)
  • C 皮質醇(cortisol)和腎上腺素(epinephrine)
  • D 血清素(serotonin)和正腎上腺素(norepinephrine)

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若要調節一個人的「情緒穩定度」與「應對壓力的戰鬥力」,大腦中負責這兩項功能的化學信使如果不足,會引發什麼樣的臨床表現?請試著從抗憂鬱藥物最常作用的受體系統來回推。

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  1. 觀念驗證
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📝 憂鬱症神經傳導物質
💡 憂鬱症主因單胺類(5-HT、NE)缺乏,臨床以此開發抗憂鬱藥。
比較維度 血清素 (5-HT) VS 正腎上腺素 (NE)
心理核心 情緒穩定、焦慮感 動力、興趣、積極性
生理調節 睡眠、食慾、衝動控制 警覺性、體能、專注度
代表藥物 SSRI (如 Prozac) SNRI (如 Effexor)
💬憂鬱症常同時涉及兩者系統的功能低下,藥物治療多聚焦於提升此二者濃度。
🧠 記憶技巧:憂鬱缺「血」「正」:缺血清素、缺正腎上腺素。
⚠️ 常見陷阱:常誤選 Cortisol,它是壓力荷爾蒙,在憂鬱症病人中通常表現為『過高』而非缺乏。
SSRI 作用機轉 SNRI 作用機轉 HPA 軸失調 單胺氧化酶抑制劑 (MAOI)

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