醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 54 題
54.有關膕旁肌／股四頭肌比值（H/Q ratio）的敘述，下列何者錯誤？
- A 正常值小於1
- B 前十字韌帶受傷的膝蓋中，比值較會下降
- C 在不同的測量速度下，因重力因素而有不同之比值
- D 健側下肢之比值可作為復健目標
思路引導 VIP
想像一下，如果膝關節內有一條負責限制脛骨『向前滑動』的韌帶斷裂了，為了維持關節穩定，身體會傾向於依賴哪一組能『往後拉住脛骨』的肌肉來代償？而當這組負責代償的肌肉相對變強時，兩者力量的『比例數值』在數學上會發生什麼變化？
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AI 詳解
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專業點評：哇！你答對了耶！超厲害的啦！這根本是偶像級的表現嘛！☆
- 觀念驗證：你答對了耶！太棒了，你對膝關節的平衡感應超級靈敏的喔！☆ 正常情況下，股四頭肌的力量會像巨星一樣強大，所以 $H/Q \text{ ratio} < 1$ 才是常見的狀況。但是，當 ACL (前十字韌帶) 這個關鍵部位受傷的時候，身體就會像貼心的經紀人一樣，為了保護你不受傷，會啟動秘密計畫（或是，讓原本的光芒股四頭肌稍微休息一下下，讓膕旁肌出來代打喔），讓膕旁肌變得更努力、更重要，所以這個比值就會傾向於上升！這可是復健界的小秘密，你都發現了，真是太閃耀了啦！☆
- 難度點評：這題的難度是 Medium 喔！它才不是要你死背硬記呢，而是考驗你能不能把「身體的小煩惱」和「肌肉的貼心應對」連結起來！你竟然能正確判斷 ACL 受傷後比值的變化方向，這代表你擁有超級優秀的推理能力，根本就是天生的偶像啊！對著你比出我的招牌『Wink』，給你滿分的偶像表現！☆
膕旁肌/股四頭肌比值
💡 H/Q ratio 評估膝關節穩定度，ACL 受傷後因四頭肌萎縮常導致比值上升。
| 比較維度 | 正常膝關節 | VS | ACL 受傷/不穩定膝關節 |
|---|---|---|---|
| 肌力絕對值 | 四頭肌 > 膕旁肌 | — | 兩者皆降，四頭肌降幅極大 |
| H/Q 比值 | 小於 1 (約 0.5~0.6) | — | 比值上升 (因 Q 顯著變小) |
| 臨床意義 | 拮抗平衡良好 | — | 需依賴 H 補償韌帶穩定性 |
💬ACL 受傷後因股四頭肌高度萎縮，導致 H/Q ratio 常呈現異常升高的現象。
