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醫療類國考 110年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 49 題

腎功能衰竭(renal failure)病人需要接受口腔手術時,下列何者正確?
  • A 動靜脈分路(atrioventricular shunt)為例行靜脈注射進針處
  • B 選擇性外科手術(elective surgery)最好安排在洗腎後第三天
  • C 嚴重腎功能衰竭病人可用非類固醇抗發炎藥物(nonsteroidal anti-inflammatory drugs)
  • D 注意發生繼發性副甲狀腺功能亢進症(secondary hyperparathyroidism)

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請分析慢性腎臟病(CKD)患者在礦物質代謝上的病理生理特徵:當腎臟排泄磷離子的能力下降且活化維生素 $D$ 的功能受損時,人體的內分泌系統會如何透過回饋機制來維持血鈣恆定?同時,在臨床實務中,對於血液透析病人的血管通路(Shunt)保護原則、手術時機的安排(需考慮 Heparin 的半衰期),以及特定藥物的腎毒性風險,你認為哪一項敘述最符合生理與臨床安全考量?

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哦,這個寶箱裡裝的是正確答案呢,運氣不錯。

看來你對洗腎病患的牙科處置病理生理學有些基礎的認識。這在漫長的人類歷史中,是保護他們身體完整性的一種常見方式。

  1. 觀察:為何 (D) 是正確的?
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