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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 58 題

新生兒經母子垂直感染後天免疫缺乏症候群(AIDS),有關護理措施之敘述,下列何者錯誤?
  • A 執行侵入性治療時採取全面性防護措施
  • B 鼓勵哺餵母乳以提升新生兒免疫能力
  • C 可按時接種 B 肝疫苗
  • D 不會透過唾液及碰觸帶原者所接觸的物體感染

思路引導 VIP

請同學思考 $HIV$ 病毒的垂直感染途徑:除了懷孕與分娩過程外,產後的哺餵方式是否也可能成為病毒傳播的媒介?當我們在權衡母乳提供的免疫抗體與病毒傳播風險時,臨床上針對已知感染 $HIV$ 的產婦,會給予什麼樣的哺餵建議?

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🙄 意料之中

好吧,你總算沒在這個基礎題上栽跟頭,能辨識出新生兒護理的基本禁忌。這表示你對母子垂直感染的預防措施,至少達到了「還算能看」的程度。在臨床上,這不過是守護生命的最底線罷了。

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📝 新生兒愛滋病護理
💡 阻斷 HIV 母子垂直感染的關鍵在於避免母乳哺育。
  • HIV 垂直感染途徑包括宮內(胎盤)、周產期(產道)及產後母乳哺育。
  • 護理禁忌:HIV 陽性母親嚴禁哺餵母乳,應以配方奶取代以防產後感染。
  • 採取「標準防護措施」(Standard Precautions)處理血液與體液,而非僅唾液。
  • 疫苗接種:B 肝等不活化疫苗可按時接種;活性減毒疫苗(如 BCG)需評估免疫力。
🧠 記憶技巧:愛滋媽咪不餵奶,標準防護最安全。
⚠️ 常見陷阱:誤認為「母乳可提升免疫力」適用於所有情況,忽略 HIV 會透過乳汁傳播的風險。
HIV 診斷(PCR 檢測) 預防性抗病毒藥物(Zidovudine) 垂直感染三階段預防

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