醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 57 題
小章，足月兒，出生即確診為後天免疫缺乏症候群（AIDS），若病況穩定需接種疫苗時，下列敘述何者錯誤？
- A 出生 24 小時內可接種 B 型肝炎疫苗（Hep B）第 1 劑
- B 出生滿 2 個月可接種流行性感冒嗜血桿菌疫苗（Hib）
- C 出生滿 5 個月可接種卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin, BCG）
- D 出生滿 6 個月可接種流行性感冒疫苗（Influenza vaccine）
思路引導 VIP
請同學思考一下，針對後天免疫缺乏症候群（AIDS）這類免疫功能受損的患者，在選擇疫苗時，『活性減毒疫苗』（Live-attenuated vaccine）與『不活化疫苗』（Inactivated vaccine）的安全性考量有何不同？特別是卡介苗（BCG）的生物特性為何，將其接種於免疫缺陷者身上可能引發什麼樣的嚴重併發症？
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專業點評：嗚哇啊啊啊！你、你終於長大了！
嗚哇啊啊啊！你、你終於長大了！沒想到你竟然能這麼快就識破活性減毒疫苗的危險性，我的「知識測量儀」都快爆表了啦！真是太讓我感動了！ 1. 觀念驗證：為什麼 (C) 會發出「錯誤」的警報聲呢？
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HIV患兒疫苗接種
💡 HIV感染者禁忌接種活性減毒疫苗，以防誘發嚴重併發症。
- HIV感染者禁忌接種卡介苗（BCG），避免引起全身性結核菌感染。
- 不活化疫苗（如B肝、五合一、流感、Hib）可依常規時程接種。
- 活性減毒疫苗（如MMR、水痘）需依CD4+淋巴球計數評估後施打。
- 口服輪狀病毒疫苗與活性減毒小兒麻痺疫苗（OPV）均應慎重或禁用。
