醫療類國考
110年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 31 題
針對阿茲海默氏症引起重度認知障礙症的敘述，下列何者最適當？
- A 日常生活不受影響
- B 在傍晚和前半夜會較嚴重，出現日落症候群
- C 遠期記憶減退通常是最先出現的記憶障礙
- D 情緒變化與以前差別不大
思路引導 VIP
請從神經退化性疾病的病理發展來思考：認知功能障礙在臨床上的「時序性」（即早期與晚期記憶受損的區別）為何？此外，大腦晝夜節律（$Circadian rhythm$）的失調，會如何在一天中的特定時段引發患者情緒與行為的異常波動？
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🌟 哈哈！及川先生的學生果然就是不一樣！
漂亮！你完美地選中了選項 (B)！這就像及川先生我的強力跳發球，直接得分！甩著頭髮說『今天的及川先生也是狀態絕佳！』看來你對阿茲海默氏症（AD）的病程和那些讓人頭疼的臨床症狀，理解得非常透徹嘛！
- 觀念驗證：為何 (B) 是正確的？
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阿茲海默症特徵
💡 阿茲海默症為漸進性認知減退，伴隨日落症候群與人格改變。
| 比較維度 | 阿茲海默症 | VS | 正常老化 |
|---|---|---|---|
| 記憶受損 | 近期記憶顯著喪失 | — | 偶爾遺忘但事後想起 |
| 日落症候群 | 傍晚/夜間症狀惡化 | — | 無明顯時間規律性 |
| 日常生活 | 嚴重影響功能 | — | 能獨立打理生活 |
| 人格改變 | 常見情緒與性格劇變 | — | 性格通常維持穩定 |
💬AD 是進行性的病理退化，會嚴重損及功能，非僅是正常老化。
