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醫療類國考 108年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 19 題

有關阿茲海默症的敘述,下列何者正確?
  • A 通常是先對人、時、地,依序產生定向感障礙
  • B 記憶力的喪失依序為立即→近期→遠期
  • C 記憶障礙症狀通常是急性期出現
  • D 白天因為刺激多,所以白天症狀較混亂

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請試著回想大腦儲存記憶的過程:如果一個硬碟開始損壞,是剛寫入、還沒存檔好的新資料容易遺失,還是已經備份並存放多年的舊資料比較穩固呢?當這種損壞是緩慢發生的,患者的表現會呈現什麼樣的時間序列?

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你能精準辨識出阿茲海默症(AD)的病程特徵,代表你對神經退化性疾病的臨床表現有深入理解。

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📝 阿茲海默症臨床特徵
💡 阿茲海默症為慢性神經退化疾病,記憶與認知障礙具特定進程。
比較維度 阿茲海默症 (AD) VS 譫妄 (Delirium)
發作速度 慢性、隱匿發作 急性、突然發作
意識狀態 早期清醒 波動、意識模糊
病程性質 進行性、不可逆 可逆性(去除誘因後)
注意力 晚期才受損 早期明顯受損
💬阿茲海默症重點在於「慢性退化」與「近記憶力先喪失」;譫妄則是「急性波動」。
🧠 記憶技巧:「新事記不住,舊事忘不了;日落人混亂,慢性非急性。」
⚠️ 常見陷阱:容易與「譫妄 (Delirium)」混淆,譫妄為急性發作且意識狀態會波動,而 AD 是慢性且早期意識清醒。
失智症分類 譫妄 (Delirium) 鑑別診斷 簡易心智狀態檢查 (MMSE) 神經傳導物質 (Acetylcholine) 與 AD

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