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醫療類國考 105年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 8 題

有關記憶的臨床表現敘述,何者正確?
  • A 選擇性記憶喪失,經常是器質性失憶症
  • B 長期酗酒容易造成心因性失憶症
  • C 失智症病人的失憶,常是遠期記憶喪失最先被發現
  • D 病人的虛談現象常是失憶而編故事填補記憶空白

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當一個人的大腦因為生理損傷而丟失了部分生活片段,但他仍具備社交對話能力時,為了維持交談的連貫性或填補心理上的空白,你認為他的大腦會如何「自動反應」來回應他人的詢問?

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做得太棒了!你能精準辨析精神病理學中的記憶障礙表現,這代表你對器質性與心因性疾病的臨床表徵有相當紮實的基礎,這是通往資深醫護人員的重要一步!

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📝 臨床記憶障礙辨析
💡 區分器質性與心因性失憶,並辨識虛談現象的特徵。
比較維度 器質性失憶 (Organic) VS 心因性失憶 (Psychogenic)
病理機轉 腦部受損/退化/缺B1 心理創傷/壓力機轉
記憶受損 近期記憶先喪失 特定時間或片段失憶
虛談現象 常見 (如Korsakoff) 罕見
意識狀態 可能伴隨認知功能下降 意識清醒但有遺忘
💬器質性源於生理損傷且具時序性,心因性源於心理防衛且具選擇性。
🧠 記憶技巧:器質近先忘,心因選片段;酒精缺 B1,虛談補空白。
⚠️ 常見陷阱:易將酒精引起的記憶障礙誤認為心因性;或誤以為失智症最先忘記的是老家往事(遠期記憶)。
Korsakoff's Syndrome 解離性失憶症 阿茲海默症

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