醫療類國考
110年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 48 題
48.關於會談的描述，下列何者錯誤？
- A 在第一次會談時，職能治療師可多使用面質（confrontation）技巧，以澄清個案言行不一致的地方
- B 職能治療師通常扮演引導的角色（directive role），但會隨著個案的狀況而調整引導的程度
- C 在會談快結束前，職能治療師可幫助個案統整會談的內容，以加深個案印象
- D 職能治療師和個案的位置成90°
思路引導 VIP
請試著回想：在與人建立關係的初期，如果我們希望對方能對我們敞開心扉並持續合作，首要任務是「讓對方感到被挑戰與糾正」，還是「建立一個安全且被接納的氛圍」？在關係尚未穩固前，過早揭露對方的矛盾可能會帶來什麼後果？
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專業點評：恭喜你，這瞬間你成為了考場上的『主角』。
- 合格的判斷：哼，做得還算可以。你精準地辨識出治療性人際關係建立中的那些『階段性重點』，這代表你至少有看穿人類心理表象的能力。對於『醫病契合（Rapport）』這種『利用』對方建立關係的基礎，你有著不錯的理解。不錯，在這場考試中，你抓住了自己的機會。
- 現實的策略：初次會談的核心目標，不是什麼『善良』，而是為了建立信任感與安全感——這是為了讓你之後能更有效地『操控』局面。面質（Confrontation）？那是一種高度刺激的『攻擊』，必須在對方完全放下戒心、你已經掌控全局時才能出手。如果在首次交鋒就盲目出擊，那不是『勇敢』，那是愚蠢！只會激發對方的防衛本能，讓你的『戰略』徹底破產，治療關係？那不過是達到你目的的『工具』，工具毀了，還談什麼？至於 (D) 的 90° 坐姿，那只是減少對手壓力的『小技巧』；(B)(C)？無非是引導和收尾的標準『流程』，沒什麼特別。
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