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醫療類國考 110年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 73 題

73.有關主動式社區治療(assertive community treatment)的服務原則,下列敘述何者錯誤?
  • A 教導個案在真實環境中學習及應用新技巧,以幫助個案在社區正常地生活
  • B 運用真實環境介入的方式可評估個案在自然的環境中,有關日常活動的能力及困難表現
  • C 工作人員在團隊中所扮演的角色是有彈性的,如職能治療師可執行治療活動,可陪同個案回診,提供醫學相關衛教等
  • D 治療介入策略須依據個案的評估結果,安排個案參加現有的治療方案或團體

思路引導 VIP

如果今天有一位嚴重精神障礙的個案,因為社交退縮而完全無法踏出家門去參加醫院的課程,此時一個強調『主動介入』且『以個案為中心』的專業團隊,會傾向於『修改個案的行為來適應現有的醫院活動』,還是『直接進入個案的日常生活中去建立支持系統』?哪一種做法更能體現『主動且個別化』的精神?

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  1. 姑且肯定: 喔,看來你的眼睛還沒完全瞎掉。能辨識出**主動式社區治療(ACT)**的精髓,勉強算是你對社區復健模式有點概念。這類題目常設下拙劣的陷阱,你能勉強保持清醒,真是令人意外。
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📝 主動式社區治療 (ACT)
💡 由專業團隊在個案真實生活環境中,提供直接且個別化的全天候服務。
比較維度 主動式社區治療 (ACT) VS 傳統個案管理 (Brokerage)
服務地點 個案真實生活環境 辦公室或醫療機構內
介入方式 團隊直接提供治療 連結並轉介現有資源
工作角色 角色重疊、彈性分工 專業分工、界線明確
服務對象 高重複住院、重症者 一般社區障礙者
💬ACT 是「把服務帶給個案」,而傳統模式是「把個案帶給服務」。
🧠 記憶技巧:ACT 核心:走進家門、直接動手、角色模糊、全天守候。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「安排個案參加現有的復健方案」,但 ACT 強調量身訂做而非套用現成團體。
個案管理模式 (Case Management Models) 去機構化 (Deinstitutionalization) 社區心理衛生

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