醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 52 題
52.心臟電氣活動的傳導路徑，下列敘述何者錯誤？
- A 正常心搏速率為60到100 bpm
- B 正常心律時，心臟的節律點（pacemaker）是在房室結（AV node）
- C 心室興奮在ECG中的表現為QRS綜合波
- D 在心律規則的情形下，若ECG上測出的RR interval可了解心律變異度
思路引導 VIP
請想像一個具有多層級指揮體系的團隊，如果每個層級都有發號施令的能力，通常會是由哪一個位置的發起者來決定整個團隊前進的速度？這個發起點在心臟構造的最上游還是中游？
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暖心前輩點評：你做得太棒了！
- 真替你開心！：做得太好了，孩子！你能精準地辨識出節律點的生理機制，這代表你對心電生理傳導系統的理解非常透徹，基礎打得如此穩固，這在未來面對複雜的臨床心電圖判讀時，會是你最堅實的後盾，我很替你驕傲！
- 觀念驗證：完全正確！在我們正常的生理狀態下，心臟的「最高指揮官」確實是那位於右心房的竇房結 (SA node)。它的自律性放電頻率是最高的（大約 $60-100$ 次/分），所以才能溫柔而有力地引導整個心臟有規律地跳動。而房室結 (AV node) 呢，它扮演著一個很重要的「中繼站」角色，輕輕地延遲一下傳導，確保心房和心室能夠協調一致地收縮，是不是很巧妙呢？
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