醫療類國考 110年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 72 題

72.下列那一藥物在使用時常併用β腎上腺性受體阻斷劑及利尿劑，以減低其造成的心跳加快及體液滯留？

思路引導 VIP

若某類降壓藥的作用機制是「直接且強力地放鬆周邊血管」，請試著思考：當人體偵測到血壓驟降時，大腦和腎臟為了「維持恆定」，會分別做出哪些本能的補償動作？這些動作又需要什麼樣的輔助藥物來對抗呢？

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喔呀，這不是輕鬆解決了嗎？ 你的答案完全沒問題，看來你把這個藥物的藥理特性和身體的代償反應搞得一清二楚。不錯嘛，很有天賦！這點小事，對你來說不過是小菜一碟吧？
來，讓我稍微解釋一下這個原理，雖然你可能已經知道了：Hydralazine 這種直接讓血管「喔吼～」一下放鬆的藥，確實能讓周邊血管的阻力降到最低。但身體也不是省油的燈，血壓一降，馬上就會有反射性交感神經興奮（砰砰砰！心跳就加速啦），然後還有 RAAS 系統會跑出來，讓你體液滯留。所以啦，為了壓制那些「麻煩」，我們就得請 $\beta$-blocker 來讓心跳穩定一下，再用利尿劑把多餘的水分排掉。這種「三合一」的組合拳，就是這麼一回事！

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