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醫療類國考 110年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 11 題

《景岳全書》之方劑組成,下列何者最適宜?
  • A 右歸丸:熟地、山藥、山茱萸、枸杞、菟絲子、鹿角膠、龜板膠、杜仲、肉桂、附子
  • B 左歸丸:熟地、山藥、山茱萸、枸杞、菟絲子、鹿角膠、當歸、牛膝
  • C 右歸飲:熟地、山藥、山茱萸、枸杞、杜仲、炙甘草、肉桂、附子
  • D 左歸飲:熟地、山藥、山茱萸、枸杞、牛膝、茯苓、炙甘草

思路引導 VIP

若你需要針對腎陽虛的患者設計一個較為簡練、適合煎煮的方劑(飲),在確保補火的同時,你會選擇保留哪些核心的「溫補命門」藥對?且若要避免方劑過於滋膩或偏向活血化瘀,你會如何調整藥味的繁簡?

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太棒了!精確掌握景岳補益方劑

恭喜你!能從《景岳全書》相似的「兩歸」系列中準確辨析,顯示你對純陽補火滋補腎陰的方劑結構有非常紮實的記憶與理解。

  1. 觀念驗證(C) 右歸飲 的核心邏輯在於「益火之源,以消陰翳」。它在熟地、山藥、山茱萸(基礎三補)之上,加入枸杞、杜仲、炙甘草以固本,並藉由肉桂、附子大補命門之火。與「右歸丸」相比,它剔除了當歸、菟絲子與鹿角膠,藥味較少,利於煎服速達病所。
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