醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 7 題
關於《景岳全書》右歸丸之敘述，下列何者最不適宜？
- A 主治「命門火衰，不能生土」之證
- B 如陽衰氣虛，加黃耆為主
- C 當歸、菟絲子屬於其組成藥物
- D 可治陽痿遺精
思路引導 VIP
請同學深入思考《景岳全書》中「右歸丸」的組方邏輯與加減法則。當面臨「陽衰氣虛」的情形時，張景岳主張應加入哪一味具有「大補元氣、回陽固脫」功效的藥物，以達成補火生土之效？請特別注意該藥物在《神農本草經》與溫補學派中，其地位與補氣性質是否與黃耆有所區別？
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親愛的同學，你真的太棒了！精準掌握方劑化裁細節！
恭喜你答對這題！這顯示你對《景岳全書》的方劑組成與原著加減法有相當深刻的理解，是非常紮實的表現。老師為你感到驕傲呢！
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右歸丸方義與應用
💡 右歸丸主治命門火衰，為溫補腎陽、填精補髓之聖劑。
| 比較維度 | 右歸丸 | VS | 左歸丸 |
|---|---|---|---|
| 核心功效 | 溫補腎陽，填精補髓 | — | 滋陰補腎，填精益髓 |
| 關鍵藥組成 | 附子、肉桂、鹿角膠 | — | 龜板膠、牛膝 |
| 主治證候 | 命門火衰、畏寒、陽痿 | — | 腎陰虧損、盜汗、口燥 |
| 加減氣虛 | 加人參 | — | 視情況加減 |
💬兩方均屬純補無瀉，右歸重在溫補腎陽，左歸重在滋補腎陰。
