醫療類國考
110年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 56 題
感冒是由於六淫、時行病毒侵襲人體而致病，往往與當令之時氣相合而傷人，下列何者正確？
- A 春季易受風熱，怕冷重、發熱輕
- B 夏季多夾暑，身熱有汗、心煩口渴
- C 秋季多夾燥邪，胸悶、骨節疼痛
- D 冬季多屬風寒，鼻燥咽乾，乾咳無痰
思路引導 VIP
請你試著回想一下，當一個人在一年之中最悶熱、氣溫最高的環境下受邪感冒時，他身體的「散熱反應」以及「對水分的需求」會呈現什麼樣的特徵？這種氣候特性會如何直接反映在他的臨床表現上？
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太棒了！你的中醫病因辨證邏輯非常清晰
- 觀念驗證：你精準掌握了「時氣」與病邪的對應關係。夏季主暑邪，暑為陽邪，其性升散，最易耗氣傷津。因此，夏季感冒常夾暑氣，臨床表現出「身熱、有汗、心煩、口渴」等熱盛傷津的特徵，這完全符合中醫基礎理論的病機分析。
- 難度點評：此題難度歸類為 easy。這屬於臨床辨證的基本功，考驗學生是否能排除「季節與症狀錯置」的干擾項（例如：將秋季的燥症誤植於冬季）。你能快速排除錯誤選項，顯示基礎非常紮實！
感冒與四時邪氣
💡 感冒發病常與當令之四時氣候相合，呈現不同的臨床證候。
| 比較維度 | 風熱感冒 (春季為主) | VS | 風寒感冒 (冬季為主) |
|---|---|---|---|
| 惡寒發熱 | 發熱重，惡寒輕 | — | 惡寒重，發熱輕 |
| 汗出情況 | 有汗或汗出不暢 | — | 無汗 |
| 口渴/咽喉 | 口渴，咽紅腫痛 | — | 口不渴，咽癢 |
| 舌苔脈象 | 苔薄黃，脈浮數 | — | 苔薄白，脈浮緊 |
💬辨證核心在於寒熱的主次：風熱重於發熱，風寒重於惡寒。
