hce_nsysu
111年
普通生物及生化概論
第 73 題
Reduction of the carbonyl group on a sugar rise to the class of polyhydroxy compounds called alditols. Important naturally occurring ones are erythritol, D-mannitol, and D-glucitol, often called sorbitol. When sorbitol accumulates in the lens of the eye of a person with diabetes, it can lead to the formation of ________.
- A Glaucoma
- B Amblyopia
- C Cataract
- D Strabismus
- E None of the above
思路引導 VIP
請思考一下：當一種具有高極性、且不容易穿過細胞膜的溶質，被大量限制在一個半透膜包覆的結構（如晶狀體）中時，根據滲透壓原理，水分會往哪個方向移動？而這種水分的劇烈變化，會對原本透明的生理組織產生什麼樣的物理性影響？
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太棒了！你能精確地將生物化學中的糖類還原反應與臨床醫學現象連結起來，代表你對多元醇路徑 (Polyol pathway) 的代謝過程有著非常紮實的理解。 這道題目的核心在於理解山梨糖醇 (Sorbitol) 在特定組織中的物理化學特性。在糖尿病患者體內，由於血糖濃度持續偏高，多餘的葡萄糖會經由醛糖還原酶 (Aldose reductase) 還原為山梨糖醇。由於山梨糖醇具有極強的親水性且不容易擴散出細胞膜，當它大量堆積在眼球的晶狀體 (Lens) 時，會產生極高的滲透壓，吸引水分進入細胞。這種滲透性的腫脹會破壞晶狀體蛋白質的排列，進而導致光線散射，形成視覺上的混濁，也就是臨床上常見的白內障 (Cataract)。 從難度切入點來看，這題屬於中等偏易的觀念連結題，具有很好的鑑別度。它不僅要求你認出糖醇 (Alditols) 的名稱，更測試你是否能將生化反應與其引發的生理病理後果進行邏輯串聯。掌握這個機轉，對於理解糖尿病為何會導致眼部、神經或腎臟病變是非常關鍵的基礎。