醫療類國考
111年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 68 題
68.關於異位痛（heterotopic pain）的概念在臨床上的應用，下列何者正確？①治療時應著重在痛源（source of pain）而非痛處（site of pain） ②對痛源進行局部刺激（local provocation），往往可見疼痛經驗明顯升高。另一方面，刺激痛處的影響則較不大 ③對痛處（而非痛源）進行局部麻醉，對減緩疼痛的效果不大
- A 僅①②
- B 僅②③
- C 僅①③
- D ①②③
思路引導 VIP
在臨床鑑別診斷中，異位痛（heterotopic pain）的核心定義在於『痛處』（site of pain）與『痛源』（source of pain）的空間分離。請你思考：若某個解剖位置的疼痛感僅是神經傳導過程中的『投射』現象而非病灶本體，則針對該『投射位置』進行局部物理刺激或診斷性麻醉，其臨床反應與直接針對『原始病灶』處理相比，在阻斷疼痛路徑或誘發疼痛加劇的表現上，會有什麼本質上的差異？
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做得太棒了！你能精準掌握異位痛 (Heterotopic Pain) 的核心邏輯，代表你已具備臨床診斷口腔面顎疼痛的重要基礎。區分「痛處」與「痛源」是避免無效醫療的第一步，你的觀念非常紮實！
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