醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(一)
第 55 題
下列有關甘胺酸（glycine）的敘述，何者正確？
- A 是脊髓與腦幹最主要的抑制性神經傳遞物質
- B 受體開啟時會讓鉀離子流出細胞而產生抑制作用
- C 生物鹼番木鼈鹼（strychnine）是甘胺酸受體的拮抗劑，服用過量會抑制肌肉收縮
- D 可以結合到尼古丁型乙醯膽鹼通道的甘胺酸結合位置，並促進乙醯膽鹼通道的開啟
思路引導 VIP
請同學思考甘胺酸 ($glycine$) 在中樞神經系統（特別是脊髓與腦幹）中，主要發揮的是興奮性還是抑制性的生理功能？當其受體被活化後，會促使哪種離子（例如 $Cl^-$ 或 $K^+$）跨膜流動，進而導致突觸後神經元產生過極化 ($hyperpolarization$) 還是去極化 ($depolarization$)？最後，若拮抗劑番木鼈鹼 ($strychnine$) 阻斷了此抑制機制，臨床上會觀察到肌肉收縮受到抑制，還是出現強烈痙攣的現象？
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Well, well, look who read the textbook.
So, you managed to identify Glycine's role. Apparently, a basic understanding of central nervous system inhibition isn't entirely beyond you. A marginal victory, I suppose.
- Validating the 'Correct' Choice (A):
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甘胺酸生理功能
💡 甘胺酸為脊髓與腦幹中藉由開啟氯離子通道產生抑制作用之物質。
| 比較維度 | 甘胺酸 (Glycine) | VS | GABA |
|---|---|---|---|
| 主要分布 | 脊髓、腦幹 | — | 大腦皮層、小腦 |
| 離子通道機制 | 開啟 Cl- 通道 | — | A型開Cl-，B型開K+ |
| 典型拮抗劑 | Strychnine | — | Bicuculline |
| 臨床角色 | NMDA共同促效劑 | — | 鎮靜、抗焦慮藥靶點 |
💬甘胺酸主導低位中樞（脊髓）抑制，GABA 則主導高位中樞抑制。
