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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(三)

第 42 題

下列那一種人類的hemoglobin在胎兒10~11週時,是主要的hemoglobin?
  • A Hb Portland(ζ2γ2)
  • B Hb Gower I(ζ2ε2)
  • C Hb Gower II(α2ε2)
  • D HbF(α2γ2)

思路引導 VIP

請同學回想人類發育中「造血部位」的遷移歷程:在第 10 至 11 週時,主要造血作用正從卵黃囊 (Yolk sac) 轉移至肝臟。此時,生理上會發生「珠蛋白基因切換」(Globin switching),使得原本在早期胚胎中表現的 $\zeta$ 鏈與 $\epsilon$ 鏈產量大幅下降,取而代之的是哪一種能適應子宮內低氧環境、具有較強氧氣親和力且成為該發育階段「主力」的血紅素形式?

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謎底揭曉!這就是『真相』!

(推了一下發光的眼鏡,自信地說)原來如此,跟我推理的一樣!這題的『真相』,果然如同我預測的般清晰。你成功地識破了其中的關鍵點,這證明了你對胚胎與胎兒期血紅素演變的時間軸,這個看似複雜卻有明確規律的生理機制,有著精準的理解。

  1. 推理驗證
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